07.02.2022 tarihli Performans İtiraz Komisyonu Değerlendirme Toplantısı
Ocak 2022 tarihli performans itirazlarından 35’i komisyona sevk edilmiş,3 itiraz tekrar görüşülmek üzere komisyona geri gönderilmiş ve 4 itiraz ise inceleme ve soruşturma biriminden gelmiştir. Toplantıda sunulan ve reddedilen evrakları değerlendirdiğimizde; 1. Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğince usul ve esastan itirazların bir sonraki aya gönderilmesi gerektiği ve sonraki aylarda yapılacak itirazların değerlendirilmeye alınmadığı bilinmelidir. 2. Aşı ve İzlemlerde kişiye ulaşılamaması durumlarında tutanak tutmak, (komşu, akraba veya bu kişilerin imzadan imtina etmeleri durumunda muhtar imzası) yeterlidir. Bu aynı zamanda Aile Hekiminin beyanı ile örtüşmeyen aile ifadelerinde hekimi şahitlendirmesi açısından önemlidir. 3.Gönderilen evraklara ilişkin yapılan incelemelerde ulaşılamama durumu göç tespiti ile bildirilmiş ancak bildirim sonrasında muayene girişleri, izlemler yapıldığı görülmüştür. Ulaşılamama durumu göç tespiti ile bildirilmemelidir. 4. Aşı ertelemesi yapılacak durumlarda 7 maddelik erteleme sebeplerinden birini karşılamayan bir sebep söz konusu ise işaretleme yapılmaması ve durumu bildiren ek bir tutanak ile gönderilmesi yeterlidir. 5. Erteleme sebepleri içinde yer alan ve en sık hataya düştüğümüz Lojistik seçeneği, belirtilen tarihte aşının stokta olmaması anlamını taşımaktadır. Performans aralığı düşünüldüğünde uzun süreli temin edilemeyen aşılar için tabii ki bu seçenek doğrudur. Ancak aşının yapılacağı gün aşı dolabında olmaması bu seçeneği işaretlemek uygun değildir. 6.Tıbbi beyana dayalı aşı ertelemelerinde kontrendikasyon varlığı seçilerek erteleme yapılmamalıdır. Tıbbi beyan tutanağı aileye imzalatılmalı e-nabız muayene görüntüleri veya özel hekim reçeteleri itiraz formlarıyla gönderilmelidir. 7. Aşı reddi bildirimlerinde aynı anda kontrendikasyon ile erteleme yapılmamalıdır. 8.Gebelik izlemlerine ilişkin performansları reddedilen dosyalarda 15-49 izlemlerinin olmaması en büyük nedendir. Yılda iki kez 15-49 izlemi yapılmasına önem gösterilmelidir. 9.Hatalı aşı kayıtlarında aşı takviminin düzenlenmesi yönünde müdürlüğe yazılı bildirim yapılmalıdır. 10. Aşı kartı ile ATS stok düşüşü farklı tarihlerde olan dosyalar bu ay incelemeye gönderilmiştir. Aşı okutulmadan ve ATS stoğundan düşmeden aşı kesinlikle yapılmamalıdır. Böyle durumlarda aşının yapılış tarihi ATS den düştüğü tarih olarak değerlendirilmektedir. 11.GBP’ye uygun olmayan aşı ertelemesi yapan birimler ile uygulama ve beyanlarında farklılıklar olan aile hekimleri hakkında ne yazık ki inceleme yapılmasına karar verilmektedir. 12. BADEM AHBS kullanan Aile Hekimlerinden ikisi bu ay performans itirazı olarak USS-SİNA kapalı olması nedeniyle veri iletiminin olmadığına dair beyanatta bulunmuş ancak bilgi işlemde veri gönderiminin belirtilen tarihlerde mümkün olduğu bilgisi iletilmiştir. Her iki hekiminde aynı programı kullanması nedeniyle sorunun kullandıkları yazılımdan ötürü olabileceği öngörülmüş ve BADEM AHBS ile görüşüp yazı alıp tekrar başvuru yapması ve tekrar değerlendirileceği yönünde karar sağlanmıştır.